【症例】指先の痛み（へバーデン結節）で鍵盤を叩けなくなったピアノ講師Kさん 明石市40代女性
ピアノを弾くと指先が痛むへバーデン結節の施術例
今回は、整形外科でへバーデン結節の診断を受け、「指を使わず安静に」とだけ言われて困っていた、ピアノ講師Kさんの施術例をご紹介します。
へバーデン結節とは？
ヘバーデン結節の直接の原因は不明とされていますが、加齢による関節軟骨の摩耗、指の使いすぎ、遺伝的要因、更年期の女性ホルモンバランスの変化などが複合的に関わっていると考えられています。
指に繰り返し負担がかかることや、家族歴がある場合に発症リスクが高まることが指摘されており、特に40代以降の女性に多く見られます。
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ピアノ講師Kさんのへバーデン結節
へバーデン結節でご来院される方のなかには、ピアノやバイオリン、フルートなど、指先を酷使する楽器の演奏をする方もおられます。
ほとんどの方は、発症後、整形外科にかかります。痛み止めや湿布で様子をみてるうちに症状が強くなってから来院されますが、音楽家の方は指先に異常を感じたらすぐに来院される傾向があるように思います。
思ったように音が出せないのは、かなり辛いことに違いありません。プロの奏者であればなおさらです。
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Kさんは指先に痛みを感じてから3週間後に来院されました。
来院までの経緯
Kさんは、来院の3週間前に、お師匠さんのピアノの特訓をうけました。その最中に人差指の第一関節に少し痛みを感じたそうなんですが、レッスンを中断する訳にもいかず、そのまま弾き続けているとだんだん痛みが増してしいったそうです。
それで数日経っても痛みが退かず、整形外科を受診しました。
「へバーデン結節ですね、治りません。」
「指先を使わないようにしてください。」
お医者さんにそう言われたものの、ピアノ講師なのでそういうわけにもいかず、なんとかしようとネットで見たストレッチやテーピングで凌いでいたそうです。しかし痛みが退かず、また近いうちにお師匠さんのレッスンがあるのに、このままではどうにも困るということで、ネットで当院を見つけて来院されました。
Kさんのへバーデン結節の症状
来院時の自覚症状は、具体的には以下のようなときに痛みを感じるということでした。
- ピアノの鍵盤を叩く
- ヘアスプレーの噴射ボタンや洗濯バサミを押す
- ボタンを外す
そのほか、
- 指先に力が入りにくいので鍵盤を強く叩けず、音が出せない
- 関節の曲げ伸ばしが思うようにいかずちゃんとピアノを弾けない
という、感覚的な問題も。外見は第一関節が少し腫れて、指先が関節面で僅かに捻じれるように曲がっています。触診してみると、指の側面（中指側）に筋膜の異常がありました。
Kさんの施術
へバーデン結節を改善するのには、二つのポイントがあります。
- 指先に繋がる筋肉と関節の異常を取り去ること
- 指先の血流を改善すること
痛みに直結するのは筋・筋膜・腱の異常なのですが、筋腱の動きは関節が導いているので、関節も整える必要があります。
マッサージや温熱療法で痛みが緩和しても、一時的な効果で終わるのは、関節が乱れているままのことが多いです。
指先の傷ついた組織の回復には、十分な血流が必要なんですが、40代以上の女性は更年期ということもあって、全身の血流が悪くなりがちです。
整体で血流量を上げることで、治癒力が高まって、予防にもなります。
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Kさんには、初回の施術が終わった時点で指先に力が入り易くなり、曲げた時の痛みも軽減したとの評価を得ました。
二回目に来院されたときに、「鍵盤をしっかり叩けるようになりました」と言っていただけましたが、演奏し続けると痛みがでてくるのと、洗濯バサミなどグッと指先に力が入るのはまだ痛むとのことでした。
のち２回目の施術で演奏時も日常時も痛むということはなくなったが、弾き続けると指先にダルいような鈍い感覚が出てくるとのことでした。
のち２回、合計４回の施術で全ての症状は消失し、卒業となりました。
Kさんに施術を受けた感想をいただきました
へバーデン結節は、自律神経に問題がある方も多いので、定期的なメンテナンス整体をお勧めしていますが、Kさんは
- 変形が進まないうちに施術にとりかかることができた
- 年齢が若く更年期の症状が顕著でなかった
これらの理由で、「もしまた痛くなったら来院してくださいね」と、そのまま卒業となりました。
あなたも指先第一関節の痛みや変形（へバーデン結節）でお困りではありませんか？
そうであれば、まず整形外科で検査受けてリウマチなど他疾患でないことを確認してから、整骨や整体、鍼灸にかかってみてください。
きっと、親身になってくれると思います。
あなたが神戸・明石地域にお住まいなら、ぜひ当院にご相談ください。
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「予約はひとまず置いといて、とりあえず相談から・・」でも全然OKですよ！
